"Деньги ходят за пациентом". Представлен пакет законопроектов по медицинской реформе

Медицинская реформа в Украине предполагает внедрение механизма "деньги ходят за пациентом", когда доход врача будет зависеть от количества пациентов и качества предоставленных услуг. Это следует из двух законопроектов, которые подготовило Министерство здравоохранения.

Проект закона Украины "О государственных финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг и лекарственных средств" №6327 содержит такие инициативы:

• вводится понятие "государственного гарантированного пакета" – определенного объема медицинских услуг и лекарственных средств, которые государство обязуется оплачивать по заранее установленным единому тарифу, который утверждается Кабмином ежегодно;
• гарантируется полная оплата со стороны государства медуслуг и лекарства на уровне первичной, экстренной и паллиативной медицинской помощи;
• медуслуги в рамках гарантированного госпакета будут предоставляться учреждениями здравоохранения любой формы собственности и физическими лицами-предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую практику;
• государственные финансовые гарантии вводятся постепенно, на первичном уровне уже с января 2018 года, на других уровнях – до 2020 года;
• участникам антитеррористической операции со стороны государства будет обеспечена полная оплата лечения;
• планируется постепенное внедрение "электронного здравоохранения" (e-health).

Проект закона Украины "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Украины" №6329 предусматривает:

• финансирование первичной медицинской помощи на основе капитационной ставки – единого тарифа за медико-санитарное обслуживание одного человека, заключившего с учреждением здравоохранения соответствующий договор;
• переход с 1 января 2018 года на прямые финансовые отношения между учреждениями здравоохранения и единым национальным заказчиком для услуг вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;
• переходный период на 2018–2019 годы для медицинской отрасли во избежание "шокового состояния" при введении новой модели финансирования.

В ноябре  2016 года Кабинет Министров Украины утвердил концепцию реформирования системы здравоохранения. Реформа рассчитана на три года.

18 мая 2017 года на пленарном заседании Верховной Рады не хватило депутатских голосов для включения пакета законопроектов, касающихся реформы здравоохранения в повестку дня сессии.

Нардепы проигнорировали законопроекты №6327, №6328 (о дополнительных государственных финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг и лекарственных средств лицам, которые защищают независимость, суверенитет и территориальную целостность Украины в АТО), №2162 (о лекарственных средствах) и №4456 (об организации медицинского обслуживания населения в Украине).

2 июня президент Украины Петр Порошенко во время заседания Национального совета реформ призвал парламент рассмотреть законопроекты о медицинской реформе до окончания сессии.

И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун выразила надежду, что в первом чтении два обновленных законопроекта №6327 и №6329 будут проголосованы в Раде 8 июня по сокращенной процедуре, а 22 июня их примут за основу и в целом.