В Україні презентували універсальний посібник для понад мільйона людей із діабетом другого типу 

160-сторінковий посібник пояснює простою мовою, що відбувається з організмом при діабеті 2 типу, як його контролювати, як запобігати ускладненням і організувати щоденне життя. У виданні зібрано практичну інформацію про обстеження, лікування, харчування, фізичну активність, самоконтроль, психологічну підтримку та права пацієнтів. Посібник має відповісти на потребу людей із діабетом 2 типу у зрозумілому й доказовому джерелі інформації, яке допомагає бути активними учасниками власного лікування. Видання отримало схвалення "Академії сімейної медицини України". Його будуть розповсюджувати безкоштовно – як друкований варіант, так і цифровий.

Під час презентації учасники обговорили масштаби "прихованої пандемії" діабету в Україні, доступ пацієнтів до терапевтичної освіти, навантаження на сімейних лікарів, профілактику ускладнень, програму "Доступні ліки" та вплив війни на людей із хронічними захворюваннями.

Ситуація з діабетом в Україні та світі

Потреба в такому виданні особливо гостра через масштаби поширення захворювання у всьому світі й Україні. Станом на листопад 2025 року в електронній системі охорони здоров’я було зареєстровано понад 1,3 млн людей із цукровим діабетом, а від початку 2026 року цей діагноз уперше встановили ще 190 903 пацієнтам. Найпоширенішою формою захворювання залишається діабет 2 типу – його діагностовано у понад 1,2 млн українців. Водночас, за оцінкою Центру громадського здоров’я, ще близько 600 тис. людей можуть не знати, що вже мають діабет. Ситуація погіршуватиметься в наступні десятиріччя.

Діабет став пандемією в усьому світі. Це відбувається через старіння населення, малорухливий спосіб життя, неякісне харчування, надмірну масу тіла та хронічний стрес. Водночас багато випадків залишаються невиявленими, адже на ранніх стадіях захворювання може не мати виразних симптомів. А після діагнозу їх важко помітити в суспільстві – зовні здається, що вони просто приймають таблетки та мають певну дієту. Саме тому ця пандемія називається "прихованою". В той же час наслідки дуже помітні – діабет кардинально впливає на все життя людини, стан багатьох її органів й самопочуття. Відсутність лікування призводить до ураження серцево-судинної системи, нирок, очей, ніг, втрати працездатності і, на жаль, передчасних смертей.

"Діабет 2 типу – приклад хронічної хвороби, де лікування залежить від рішень людини не менше, ніж від дій лікаря", – пояснює Анастасія Соколова, PhD, ендокринолог, дієтолог, членкиня Європейського товариства ендокринологів, Європейської асоціації з вивчення діабету, Американської діабетичної асоціації та Української ендокринологічної асоціації.

В Україні ризики захворіти на діабет посилює війна: стрес є одним з факторів виникнення діабету, але впливає і на людей, які вже мають цей діагноз – порушення сну, вимушене переселення, безлад в харчуванні та зниження фізичної активності можуть погіршувати перебіг діабету. Людям, особливо на прифронтових територіях та на фронті, складно відвідувати лікаря, проходити обстеження та безперервно отримувати необхідні препарати. На тлі питань безпеки, житла, роботи й добробуту родини турбота про власне здоров’я часто відходить на другий план.

"Пити таблетки й не їсти солодкого" – чому для цього потрібен посібник?

Виконавча директорка ГО "Діа-Дзен" Юлія Кукліна, яка працює з темою діабету більше 10 років, пояснює, що на відміну від більшості інших хронічних захворювань, після встановлення діагнозу "діабет 2 типу" результат лікування значною мірою залежить від щоденних рішень самої людини: приймання ліків, харчування, фізичної активності, контролю рівня глюкози та регулярних обстежень. Тому доступ до зрозумілої й доказової інформації є важливою складовою терапії. Водночас ця інформація часто залишається фрагментарною: частину людина отримує під час короткого прийому в лікаря, частину шукає в інтернеті, де доказові рекомендації змішуються з міфами, рекламою та потенційно небезпечними порадами.

"Діабет – таке захворювання, за якого людина не знає, що буде з її життям і здоров’ям. Часто люди, дізнавшись про діагноз, не знають, де шукати інформацію. Коли я дізналася про свій діагноз, я була розгублена і мала більше питань, ніж міг відповісти лікар. І це правильно, бо діабет впливає на всі сфери життя – що ви купуєте в магазині, що їсте, як швидко рухаєтеся", – перелічує Юлія Кукліна.

В ГО "Діа-Дзен", яку вона очолює, донесенням інформації про діабет займаються вже майже 10 років – на щорічних Форумах для людей з діабетом "Жити з Діа", в проєктах популяризації знань про діабет, захисті прав людей з цим захворюванням, навчанні лікарів та пацієнтів. Так, у межах співпраці з USAID був створений навчальний посібник про діабет 2 типу для лікарів – з акцентом на організації груп взаємопідтримки. Тепер прийшла черга посібника для пацієнтів. Зібрання всіх можливих знань в єдиному виданні – логічний результат багаторічної праці.

"Ідея цього посібника народилася з дуже простого запитання на нашому щорічному форумі для людей з діабетом: де знайти всю потрібну інформацію в одному місці й зрозумілою мовою? Я не мала, що відповісти в той момент, – згадує Юлія Кукліна. – Тому ми вирішили створити книгу, яку може читати як досвідчена людина з роками діабету, так і людина одразу після встановлення діагнозу – без надмірно складної медичної термінології, без неперевірених даних, без залякувань та жалю. Наша головна мета – навчити людину турбуватися про себе, любити себе, не дозволяти діабету керувати власним життям, а навпаки, керувати своїм діабетом".

Особливий посібник для людей з діабетом – що всередині

Посібник відповідає на ці потреби – він містить усі базові знання про життя з діабетом 2 типу. А саме: що таке цукровий діабет 2 типу, як він розвивається, за якими показниками його діагностують і контролюють, а також як зменшити ризик ураження серця, нирок, очей і ніг. Окремі розділи присвячені харчуванню, фізичній активності, цукрознижувальним препаратам та інсулінотерапії, вимірюванню рівня глюкози, гіпоглікемії й іншим питанням безпеки. Автори також ідуть далі, і крім медичних питань, розглядають інші аспекти життя з діабетом, про які не розкаже жоден лікар: психологічні проблеми, роль родини та спільнот, права пацієнтів і можливості отримання медичних послуг та ліків в Україні.

"Такі посібники створювалися й раніше, але вони найчастіше були схожі на перекладений з англійської клінічний протокол, – вважає Роман Власенко, волонтер Київського фонду "Діабетик". – У цьому ж посібнику все пояснюється простою мовою, з урахуванням українських реалій – як, наприклад, працюють МОЗ і НСЗУ, у чому полягає їхня сфера відповідальності, куди можна скаржитися і так далі".

З ним погоджується Роман Ніколаєв, PhD, лікар-ендокринолог, старший науковий співробітник ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України". За його думкою, видання може бути корисним не тільки для пацієнтів, але й для лікарів: "Лікар має освіту, клінічні протоколи, наукові журнали та статті. Але для лікаря, особливо в роботі з пацієнтами, теж важливо мати базу, де інформація пояснюється просто й доступно, – мати на що спиратися, коли пацієнти ставлять дуже багато запитань".

Автори зазначають, що довідкові видання про життя з діабетом створювалися в Україні раніше, але цей посібник охоплює значно ширше коло питань – не тільки про медичні основи терапії та харчування, але й про організацію побуту, фізичну активність, державні програми й права пацієнтів, а також не часто згадувані особливості діабету в контексті алкоголю, робочої етики, стосунків з близькими й психологічних проблем.

До роботи над посібником в ГО "Діа-Дзен" долучили міждисциплінарну команду фахівців: ендокринологи, сімейний лікар, кардіолог, нефролог, дієтолог, спортивна лікарка та психологиня. Медичну частину видання готували й перевіряли експерти, які щодня працюють із людьми з діабетом та його ускладненнями.

"Як сімейна лікарка, викладачка та людина, яка багато років займається навчанням пацієнтів, я щиро вражена цим посібником. Це сучасне, доказове й водночас дуже людяне видання, яке допомагає перетворити складну медичну інформацію на зрозумілі практичні кроки. – зазначила докторка медичних наук, професорка, завідувачка кафедри загальної практики – сімейної медицини НМУ імені О.О. Богомольця, представниця правління ГО "Академія сімейної медицини України" Ірина Волошина. – Саме такі матеріали формують справжнє партнерство між пацієнтом і медичним працівником. Цей посібник неодмінно стане корисним помічником для багатьох людей, які живуть із цукровим діабетом 2 типу".

Наприкінці видання зібрано відповіді на поширені запитання й розбір міфів про діабет, словник термінів, пов’язаних з діабетом, і практичні матеріали для щоденного самоконтролю. Інформацію доповнено таблицями, ілюстраціями, алгоритмами та інструкціями, щоб посібником можна було користуватися не лише як книгою для послідовного читання, а і як довідником у конкретних життєвих ситуаціях – читати з будь-якого місця за потреби. В ГО "Діа-Дзен" наполягають: посібник не замінює консультації та індивідуальних призначень лікаря, але допомагає людині краще розуміти власний стан, усвідомлено виконувати рекомендації, ставити фахівцям точніші запитання і брати активну участь у лікуванні. Видання адресоване як людям, які щойно дізналися про свій діагноз, так і тим, хто живе з ЦД2 багато років, а також їхнім близьким.

Терапевтична освіта як частина лікування

Окремою темою презентації стала потреба в системному навчанні людей із діабетом. Учасники наголосили: доступ до ліків не дає повного результату, якщо людина не розуміє, як ними користуватися, як стежити за показниками та вчасно реагувати на зміни стану.

"Необхідна програма навчання для людей із діабетом. Держава забезпечує ліками, але не забезпечує навчання, як ними користуватися, – вважає Валентина Очеретенко, голова ради Української діабетичної федерації. – На лікування ускладнень Україна витрачає 100 млрд на рік – разом держава і пацієнти. Але одна ампутація та її наслідки коштують державі більше, ніж навчання 100 пацієнтів".

Ще один ризик – заміна доказового лікування засобами без підтвердженої ефективності. Лікарі на презентації зазначили, що люди з тяжкими наслідками діабету нерідко розповідають про самолікування травами або біологічно активними добавками.

"Коли я працювала в реанімації, то розпитувала людей, які потрапляли до нас із жахливими наслідками діабету, чим вони лікувалися, – згадує свій досвід Аліна Мошенська, нині – спортивна лікарка, ендокринолог, дієтолог, членкиня Європейського товариства ендокринологів. – І в розповідях людей завжди були "травки-муравки". Іноді люди навіть скаржаться на лікаря, якщо той не пише в рецептах їхні улюблені БАД".

У той же час Анастасія Соколова зауважує, що освіта має реалізовуватися не через заборони, а через подання доказової інформації в привабливому для пацієнтів форматі: "Треба не боротися з недоказовими "травками-муравками", а давати більше доказової інформації. Бо всі ці "травки" будуть завжди. Ми маємо натомість забезпечити для людей доказову інформацію в доступній формі. Посібник – це лише одна з можливих форм такого подання".

Посібник "Діабет 2 типу. Посібник для всіх, кого це стосується" вийшов одночасно в друкованій і цифровій версії, яку можуть безкоштовно прочитати й завантажити всі бажаючі.