Завищення цін на ліки та монополізація ринку: які шляхи виходу з кризи?

Фото: Лямец Сергей / Facebook

Щодо пана Михайла Радуцького. Після вчорашнього тексту написали й навіть зателефонували дуже поважні люди. Казали різне. Багато хто з них – що гарні стосунки Радуцького з Порошенком мало схожі на реальність. Хтось просто – "ти не розібрався". Були також інші варіанти.

З усього цього я зрозумів три речі.

Перша. У мене немає підстав ставити під сумнів свої джерела. Але треба визнати. Щодо можливих зв’язків із табором Порошенка – згоден, це з області фантастики. Радуцький конфліктував із ними давно, вони навіть вимагали позбавити його мандата. І з раціональної точки зору, він не став би там шукати з ними щастя, тим більше з огляду на тривалі відносини із чинним президентом. Ну, тобто якщо це правда, то це дуже, дуже глибинне зрушення. Чи став би він щось таке робити в період стабільної влади? Напевно, що ні.

Друга. Пану Радуцькому явно непереливки з того, що його почнуть розглядати під мікроскопом. Причому за найбільш чутливими питаннями – можливих контактів з ідеологічним ворогом. Суто з людської точки зору – повне співчуття. З політичної – назвімо це зворотним боком будь-якої публічної посади.

Третя. Упевнений, що головне в цьому хайпі – не Радуцький, а все ж таки зміни на фармацевтичному ринку, які вже давно назріли. А цей ринок – надзвичайно грошовитий, із великою кількістю потужних гравців, які кожен тягне у свій бік.

Деякі чутливі місця я вже описав. Це, зокрема, питання ліцензування західних ліків за прискореною процедурою. Воно створює загрози для деяких гравців ринку.

Інший пункт, навіщо взагалі держава хоче посилити регулювання фармринку? Причина – завищені ціни на аптеках. Деякі препарати дешевше купити у Брюсселі, ніж в Україні. Від початку війни ліки подорожчали у два-три рази. Звісно, що існують такі об'єктивні фактори, як коливання курсу валют, зростання цін на паливо, ускладнена логістика. Але є багато питань до виробників, аптекарів, дистриб'юторів. У кожній ланці заявляються націнки, які приводять до загального зростання ціни для людей. А під час війни завищені ціни призводять до того, що тисячі родин не можуть собі купити ліки.

Є питання до власників аптек. Власники аптечних мереж – усім добре відомі люди. На ринку п’ять основних мереж, які конкурують між собою, але витісняють усіх інших. Бізнес дуже прибутковий, у порівнянні з ЄС в Україні щільність аптек просто надзвичайно висока. Тож не випадково власник однієї з мереж опинився у списку Forbs, поруч із власниками мережевих продуктових маркетів. Основне питання до аптечних мереж – це маркетингові платежі. Маркетингові платежі отримують аптеки за те, що будуть рекламувати ліки серед клієнтів, або за місце ліків на вітрині. Звісно, що такі платежі також підвищують підсумкову ціну, бо виробники закладають її у видатки.

Ну і, звісно, дистриб'ютори. Антимонопольний комітет уже неодноразово вивчав монополію серед дистриб'юторів на фармринку. По суті, дві компанії ("БаДМ" та "Оптіма-Фарм") захопили весь ринок і самі вирішують, яку встановлювати націнку на ліки. Останнє розслідування Антимонопольного комітету триває вже понад рік, але ні до чого не привело. Навпаки – за цей час дистриб'ютори вчергове збільшили свій вплив. Упевнений, що АМК працює геть погано, у цій історії зокрема. Мені кажуть про цікавий юридичний нюанс – у законодавстві немає поняття "мережа аптек". Численні аптеки працюють через ФОП, і через це АМКУ немов би важко довести монопольне становище на ринку. Ну, якщо не дуже хочеш, а тут ще й важко...

Тому я чудово розумію, яким мінним полем іде Михайло Радуцький, намагаючись посилити регулювання цього ринку. На нього 100% тиснуть міжнародники, які представляють інтереси міжнародних фармкомпаній. Ігнорувати цей тиск він також не може.

Як голова комітету ВР із питань здоров’я нації він намагався уникнути всіх небезпек. Комітет ініціював наради з усіма гравцями ринку, щоб разом напрацювати зміни в законодавстві. Депутати не самі почали щось розробляти, а запросили виробників, аптекарів, дистриб'юторів і членів бізнес-асоціацій. Зокрема, обговорювали відповідність аптек ліцензійним умовам. Водночас усі гравці ринку надсилають свої пропозиції, і обговорення триває.

Восени ТСК, яку очолює Юлія Тимошенко, окремо цікавилася цією темою. Лідерка БЮТ також робила акцент на завищених цінах на ліки. Після декількох засідань ТСК були напрацьовані рішення: квотування продажу ліків для дистриб'юторів, створення електронного реєстру учасників ринку, встановлення відсотка аптечного маркетингу, зобов’язати всі аптеки проводити закупівлі через Е-каталоги. Обговорення досі тривають. Попереду засідання комітету, де Тимошенко буде намагатися провести свої поправки.

Публічна позиція Радуцького – максимально обережна: регулювання ринку має відповідати європейським нормам. Таке регулювання дозволить знизити ціни на ліки. Але законопроєкт із регулювання фармацевтичного ринку лише почав розроблятися в комітеті. Законопроєкт №11493, до якого пані Тимошенко хоче внести правки по аптеках, узагалі стосується лише медичних закупівель.

Вважаю, що поспішати тут не варіант, але остаточне рішення все одно доведеться приймати. Просто кинути цей процес – уже не вийде. Хтось обов'язково залишиться невдоволеним.

Джерело: Лямец Сергей / Facebook