Як відбувається оформлення й виплата лікарняних в Україні під час воєнного стану. Пояснення омбудсмена

Омбудсмен нагадав, що з 1 січня уповноваженим органом у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування є Пенсійний фонд України (Фонд соцстрахування приєднали до ПФУ).

"Відповідно до закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування", страхова виплата у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору, гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, призначається та здійснюється за основним місцем роботи", – написав Лубінець.

У його поясненні міститься низка пунктів, які наведені нижче у форматі запитань-відповідей.

Хто має право на виплату допомоги через тимчасову непрацездатність?

Застраховані особи – громадяни України, іноземці, особи без громадянства і члени їхніх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України.

Що є підставою для призначення допомоги?

Це листок непрацездатності, сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що підтверджує факт усиновлення дитини, встановлення опіки над дитиною.

Який розмір виплат?

• 50% середньої заробітної плати (доходу) – застрахованим особам зі страховим стажем до трьох років;
• 60% середньої заробітної плати – застрахованим особам зі страховим стажем від трьох до п'яти років;
• 70% середньої заробітної плати – застрахованим особам зі страховим стажем від п'яти до восьми років;
• 100% середньої заробітної плати (доходу) – застрахованим особам зі страховим стажем понад вісім років.

Окрім того, 100% середньої заробітної плати отримують:

• віднесені до 1–3 категорій осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи;
• один із батьків (або людина, яка їх замінює), які доглядають хвору дитину віком до 14 років, яка постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи;
• ветерани війни, учасники Революції гідності, які постраждали, та члени сімей загиблих (померлих) ветеранів війни, захисників і захисниць України;
• особи, які віднесені до жертв нацистських переслідувань;
• донори, які мають право на пільгу;
• особи, реабілітовані відповідно до закону "Про реабілітацію жертв репресій комуністичного тоталітарного режиму 1917–1991 років".

Працівники або гіг-фахівці резидента "Дія.Сity", за допомогою якої фактично сплачено страхові внески, незалежно від страхового стажу мають отримувати страхову виплату в розмірі своєї зарплати.

Як отримати виплату?

"Для отримання фінансування за листками непрацездатності від ПФУ роботодавцю, як і раніше, необхідно подати заяву-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам кошти. Умови здійснення виплат за лікарняними працівникам не змінилися. Оплата листків непрацездатності здійснюється, як це було і раніше, п'ять днів за рахунок власних коштів, починаючи з шостого дня – за рахунок страхових коштів", – розповів Лубінець.

У поясненні йдеться, що ПФУ проводить фінансування страхувальників протягом трьох робочих днів після надходження заяви-розрахунку, а роботодавець виплачує допомогу працівникові у найближчий після дня призначення допомоги строк, встановлений для виплати заробітної плати.