Ми будемо втрачати хворих від станів, які можна й попередити 

МОЗ затвердило наказ №1044 про нові критерії госпіталізації. Ті самі, проти яких ми з колегами виступали ще на етапі обговорень. Критерії медицині потрібні – це факт. Але вони мають допомагати лікарю рятувати життя, а не зв’язувати йому руки у критичний момент.

Що ми отримали в результаті? Жорстку нормативну рамку, яка ставить лікаря у завідомо програшну ситуацію. Лікар більше не має права на власне клінічне мислення, незважаючи на заяви. Бо кожен відступ від "таблички" треба погоджувати із завідувачем, пояснювати, обґрунтовувати й виправдовуватися. Якщо госпіталізуєш без формальних показників – отримаєш санкції від НСЗУ та штрафи для лікарні. Якщо відмовиш і пацієнт помре – залишишся сам на сам із прокуратурою, родичами та власним сумлінням. Усю відповідальність знову переклали на конкретного лікаря…

У МОЗ реально вважають, що у прифронтовій лікарні, під обстрілами, без світла й із гострим дефіцитом кадрів черговий лікар серед ночі шукатиме, з ким погодити госпіталізацію?! Ми вже п’ятий рік війни пишемо папери так, ніби працюємо в ідеальній мирній Європі! Чекати "стійкого погіршення" – це злочин. І що означає взагалі "стійке погіршення"? А якщо воно не стійке? У невідкладних станах кожна мить – на вагу золота! Ви серйозно?!

Для інфекційного хворого, літньої людини чи пацієнта з тяжкою супутньою патологією це означає одне: ми чекатимемо, поки людина стане достатньо некурабельною для формальної госпіталізації. І тоді її доведеться везти одразу в реанімацію. А там уже – кому як повезе, враховуючи, що в нас "усе є" і нічого не треба додатково придбати для спасіння хворого, бо НСЗУ прийде …

"Лікуйтеся вдома" – а де саме?! Цитата: "За відсутності критеріїв обов’язкової госпіталізації пацієнт отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах, зокрема в умовах денного стаціонару відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23 лютого 2001 року №72". Я вибачаюсь, але вищезазначений наказ скасований МОЗ у 2016 році. Це вже повний дурдом, пряме знущання та правовий нігілізм від вищого органу державного управління! І взагалі, хто перевірив, чи є у віддаленій чи прифронтовій громаді хоч якийсь стаціонар із вашими хаотичними реформами абияк? Чи є там транспорт і догляд? Це не переведення на інший рівень допомоги, це банальне скидання відповідальності на знедолених пацієнтів та їхні родини!

Ще багато чого дивного в цьому наказі. Усе це неминуче призведе до того, що ми будемо втрачати хворих від станів, які можна й попередити, і лікувати в нормальних умовах… Нормальні умови – це принаймні такі, коли лікарям не звʼязують руки ось такими вбивчими наказами…

Джерело: Ольга Голубовская / Facebook