Минздрав Украины назвал условия применения лекарства из медицинского каннабиса. Список

Отмечается, что перечень основан "на самых современных исследованиях и доказательствах эффективности", также его будут периодически пересматривать при наличии новых доказательных исследований.

В Минздраве отметили, что лекарства на основе медицинского каннабиса можно будет получить только по электронному рецепту врача "первички" (семейного врача, педиатра, терапевта) или врача, оказывающего специализированную медицинскую помощь. Данные о таком назначении будут вноситься в электронную систему здравоохранения (ЕСЗ).

Лекарство из медканнабиса будет назначаться пациентам с хронической или нейропатической болью (R52.2) и/или спастичностью (R25.2), вызванными следующими заболеваниями:

• злокачественные новообразования (C00 – C97);
• диабетическая нейропатия (E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4);
• рассеянный склероз (G35);
• поражение тройничного (G50) и лицевого нерва (G51);
• невралгии вследствие опоясывающего лишая (G53.0);
• поражение нервных корешков и сплетений (G54);
• компрессия нервных корешков и сплетений при болезнях (G55);
• мононевропатии верхней конечности (G56);
• мононевропатии нижней конечности (G57);
• полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (G60 – G64);
• церебральный паралич и другие паралитические синдромы (G80 – G83);
• травмы спинного мозга (S14.0, S14.1, S14.7, S24.0, S24.1, S24.7, S34.0, S34.1, S34.3, S34.7, T09.3, T91.3);
• внутричерепные травмы (S06).

Лекарство из медканнабиса также смогут получить пациенты с:

• тошнотой и рвотой (R11) вследствие химиотерапии (Z51.1) при лечении новообразований (C00 – C97);
• болезнью Паркинсона (G20), синдромом де ля Туретта (F95.2);
• рефрактерной (фармрезистентной) эпилепсией (G40 – G41);
• заболеваниями, вызывающими судорожные приступы в детском возрасте: синдромом Леннокса-Гасто (G40.4), синдромом Драве (G40.4), туберозным склерозом (Q85.1);
• потерей веса, связанной с анорексией (R63.0) у пациентов с болезнями, обусловленными вирусом иммунодефицита человека (B20 – B24);
• другими заболеваниями (A00 – T98) – исключительно при наличии вывода врачебно-консультативной комиссии.

"В целом речь идет о случаях, когда использование других лекарств не обеспечивает достижение ожидаемого терапевтического эффекта или вызывает побочные реакции, плохо переносимые пациентом", – отметили в Минздраве.

Дозировку врач будет определять индивидуально.

Детям также будут назначать такое лекарство, однако исключительно при условии, что соотношение каннабидиола к тетрагидроканабинолу в них составляет более 20:1, а максимальная суточная доза не превышает 25 мг на 1 кг веса тела.

Лекарства на основе медканнабиса не будут назначать беременным и кормящим грудью (в случае использования лекарственных средств с тетрагидроканнабинолом); пациентам с известной или подозреваемой личной или семейной историей шизофрении или иного психотического расстройства, а также в случае, если у пациента есть тяжелые расстройства личности (исключение – депрессия, связанная с основным заболеванием).

Также среди противопоказаний – повышенная чувствительность к каннабиноидам или любому другому вспомогательному веществу лекарственного средства. Пациентам, имеющим умеренные или тяжелые нарушения функции печени, назначать лекарственные средства каннабиса не рекомендуют или позволяют при условии уменьшения дозировки, отметили в Минздраве.

Контекст:

Законопроект №7457 о легализации медицинского каннабиса в Украине Верховная Рада приняла в декабре 2023 года.

Президент Владимир Зеленский подписал его 15 февраля 2024 года. Закон, регулирующий оборот растений рода конопли Cannabis, начал действовать в Украине 16 августа.

По словам заместительницы министра здравоохранения Украины Марии Карчевич, электронная система по контролю обращения медицинского каннабиса заработает в Украине с 1 октября. В ней будут фиксироваться более 30 видов таких операций.

По оценке Офиса президента, в 2020 году в препаратах на основе каннабиса нуждались по меньшей мере 2 млн украинцев.