+1 Киев
Отмечается, что перечень основан "на самых современных исследованиях и доказательствах эффективности", также его будут периодически пересматривать при наличии новых доказательных исследований.
В Минздраве отметили, что лекарства на основе медицинского каннабиса можно будет получить только по электронному рецепту врача "первички" (семейного врача, педиатра, терапевта) или врача, оказывающего специализированную медицинскую помощь. Данные о таком назначении будут вноситься в электронную систему здравоохранения (ЕСЗ).
Лекарство из медканнабиса будет назначаться пациентам с хронической или нейропатической болью (R52.2) и/или спастичностью (R25.2), вызванными следующими заболеваниями:
- злокачественные новообразования (C00 – C97);
- диабетическая нейропатия (E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4);
- рассеянный склероз (G35);
- поражение тройничного (G50) и лицевого нерва (G51);
- невралгии вследствие опоясывающего лишая (G53.0);
- поражение нервных корешков и сплетений (G54);
- компрессия нервных корешков и сплетений при болезнях (G55);
- мононевропатии верхней конечности (G56);
- мононевропатии нижней конечности (G57);
- полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (G60 – G64);
- церебральный паралич и другие паралитические синдромы (G80 – G83);
- травмы спинного мозга (S14.0, S14.1, S14.7, S24.0, S24.1, S24.7, S34.0, S34.1, S34.3, S34.7, T09.3, T91.3);
- внутричерепные травмы (S06).
Лекарство из медканнабиса также смогут получить пациенты с:
- тошнотой и рвотой (R11) вследствие химиотерапии (Z51.1) при лечении новообразований (C00 – C97);
- болезнью Паркинсона (G20), синдромом де ля Туретта (F95.2);
- рефрактерной (фармрезистентной) эпилепсией (G40 – G41);
- заболеваниями, вызывающими судорожные приступы в детском возрасте: синдромом Леннокса-Гасто (G40.4), синдромом Драве (G40.4), туберозным склерозом (Q85.1);
- потерей веса, связанной с анорексией (R63.0) у пациентов с болезнями, обусловленными вирусом иммунодефицита человека (B20 – B24);
- другими заболеваниями (A00 – T98) – исключительно при наличии вывода врачебно-консультативной комиссии.
"В целом речь идет о случаях, когда использование других лекарств не обеспечивает достижение ожидаемого терапевтического эффекта или вызывает побочные реакции, плохо переносимые пациентом", – отметили в Минздраве.
Дозировку врач будет определять индивидуально.
Детям также будут назначать такое лекарство, однако исключительно при условии, что соотношение каннабидиола к тетрагидроканабинолу в них составляет более 20:1, а максимальная суточная доза не превышает 25 мг на 1 кг веса тела.
Лекарства на основе медканнабиса не будут назначать беременным и кормящим грудью (в случае использования лекарственных средств с тетрагидроканнабинолом); пациентам с известной или подозреваемой личной или семейной историей шизофрении или иного психотического расстройства, а также в случае, если у пациента есть тяжелые расстройства личности (исключение – депрессия, связанная с основным заболеванием).
Также среди противопоказаний – повышенная чувствительность к каннабиноидам или любому другому вспомогательному веществу лекарственного средства. Пациентам, имеющим умеренные или тяжелые нарушения функции печени, назначать лекарственные средства каннабиса не рекомендуют или позволяют при условии уменьшения дозировки, отметили в Минздраве.
