$39.22 €42.36
menu closed
menu open
weather +15 Київ
Андрій Волянський
АНДРІЙ ВОЛЯНСЬКИЙ

Лікар-імунолог, доктор медичних наук

Всі матеріали автора
Всі матеріали автора

Пане Степанов, протягом усього періоду пандемії ви не допустили колапсу медичної системи. Але він може статися зараз G

Лікар-імунолог, доктор медичних наук Андрій Волянський висловив надію на те, що главу МОЗ України Максима Степанова не звільнять із посади.

Шановний пане міністре!

Майже рік ви займаєте цю посаду.  Весь цей час ви працюєте в умовах пандемії. Зробили багато помилок. Ви не відновили вчасно на початку пандемії санітарно-епідеміологічну службу. Тому ми не маємо досі належного епідеміологічного розслідування. Ви не забезпечили повноцінного надання медичної допомоги для хворих на "нековідну" патологію. Тому у другому півріччі 2020 року різко збільшилася кількість летальних інфарктів та інсультів. 

Улітку минулого року, коли епідемічна ситуація була досить сприятливою, ви не нарощували кількості ліжок та не підводили до них кисню. Тому восени в різних регіонах регулярно виникали ситуації дефіциту обладнаних ліжок. У той час, коли було потрібно заздалегідь бронювати вакцини, ви розповідали суспільству казки про український прототип. Тому зараз, наприкінці березня, ми ще не маємо хоч якоїсь мінімальної кількості вакцин, хоча світ швидко вакцинується.

Ви придумали непотрібний січневий локдаун, хоча тривалі новорічні свята самі по собі зумовили значне зниження захворюваності. Ви затвердили нежиттєздатну дорожню карту зі щеплень, яку зараз треба кардинально змінювати. Ви затвердили рекомендації Національної технічної групи експертів із питань імунопрофілактики (НТГЕІ), які шкодять вакцинальній кампанії.

Але не можу не сказати про те, що вами зроблено дуже багато. Ви отримали галузь у поганому стані. Незрозуміла реформа, яка вже була розпочата. Велика кількість непрофесійних людей зайшла в міністерство під час керування пані Супрун. Ви зуміли хоча б якось розпочати другий етап медичної реформи в реаліях пандемії. Зуміли залучити кращих інфекціоністів, реаніматологів, пульмонологів, лікарів інших спеціальностей та створити дуже добрий протокол із надання медичної допомоги під час COVID-19. Цей протокол постійно адаптується відповідно до світових стандартів. Ви зуміли швидко зміцнити лабораторну ланку та налагодити можливість робити достатню кількість тестів.

І головне! Протягом усього періоду пандемії ви не допустили колапсу медичної системи. Але він може статися зараз. Кількість щоденних "ковідних" смертей швидко зростає, епідемічного розслідування немає, адресного захисту груп ризику немає. Тому ми маємо повторити сценарій Польщі – запізніла (листопад – березень) потужна друга хвиля, 50 тис. летальних випадків до щеплення значущої частки суспільства. Але можливість мінімізувати втрати є й зараз. Тому хочу дати вам кілька порад.

Не треба розповідати про третю хвилю та нові штами з непередбачуваними властивостями. Сьогоднішня ситуація цілком прогнозована. Епідемічний потенціал в Україні не вичерпаний, тому величезна кількість людей іще має захворіти, а найбільш вразливі – померти. Мінімізувати кількість жертв можна тільки одним способом – не дати захворіти людям із груп медичного ризику. Це особи похилого віку та хворі на хронічні хвороби (цукровий діабет, захворювання респіраторної системи та системи кровообігу, автоімунні та онкологічні хвороби, ожиріння тощо). Тому треба  у першу чергу щепити не військових, а людей із груп ризику. Для цього вже зараз треба змінити пріоритетність і надати можливість вакцинуватися всім охочим із груп ризику.

Треба відмінити розтягування міждозового інтервалу. Неминуче виникнуть ситуації, коли люди, що отримали першу дозу, захворіють на COVID-19 (не дай боже, помруть). Якщо інтервал збільшується утричі – таких випадків буде значно більше.

Треба рекомендувати робити серологічні тести (визначення наявності антитіл) перед щепленням. Це логічно. Особи, які були інфіковані, дуже часто не знають про це, але мають захист. Тому їх не треба вакцинувати. Поки що ніхто у світі не довів, що штучний імунітет чимось краще природного. Встановлення наявності антитіл надає ще декілька переваг. Імунні особи не можуть захворіти (повторне інфікування – величезна рідкість). Імунні особи не можуть заразити вразливих. Імунним особам не потрібні маски.

Треба відновити надання повноцінної медичної допомоги всім, хто її потребує.

Треба змінити склад НТГЕІ. Експерти повинні надавати раціональні рекомендації в умовах нашої ситуації та в інтересах наших людей, а не списувати їх у тих країн, де зовсім інші реалії. Ну не можна в Україні рекомендувати щепити вагітних медичних працівників.

Шановний Максиме! Бажаю вам успіхів! Сподіваюся на те, що спроби звільнити вас із посади не будуть підтримані. Зараз потрібна консолідація зусиль і взаєморозуміння різних політичних сил та громадських груп у боротьбі з пандемією.

 З повагою, Андрій Волянський, клінічний імунолог, доктор медичних наук.

Джерело: "ГОРДОН"

Блог відображає винятково думку автора. Редакція не відповідає за зміст і достовірність матеріалів у цьому розділі.